Öznel tinnitus
Öznel tinnitus en fazla sensörinöral işitme kayıplarında görülür. Şiddetli gürültüye maruz kalan kişilerde tiz frekanslı işitme kaybı ve bu frekanslarda tinnitus ortaya çıkar. |
|
|
Anemi, kan hastalıkları, hipertansiyon, hiperlipidemi (kan yağlarının yüksekliği), tiroid hastalıkları, şeker hastalığı, migren (periyodik şiddetli baş ağrısı), sifiliz, multipl skleroz, beyin-sapı tümörleri, perilenf fistülü, Paget hastalığı, ototoksik ilaç kullanımı sonucunda tinnitus oluşabilir. Bazı ilaçlar, özelikle yüksek dozda aspirin, steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar, kinin, çeşitli antibiyotikler ve bazı kanser ilaçları tinnitusa neden olabilmektedir. |
İletim tipi işitme kaybına neden olabilen kulak kiri (buşon), orta kulakta efüzyon veya otoskleroz, tinnitusa yol açma olasılığı bulunan ve tedavi edilebilen nedenlerdir.
Tinnitusun önem taşıyan özellikleri tinnitusun şiddeti, frekansı, sürekli olup olmadığı, yerleşimi, psikolojik etkileri, çevre gürültüsünün gösterdiği etkilerdir. Ağrı gibi tinnitus da kişiye özel bir duygudur. Tinnitusunun şiddet ve frekans özellikleri birbirine benzeyen iki hastanın tinnitusa tepkisi birbirinden farklılık gösterebilir. |
Nesnel tinnitus
Test edilen kişi tarafından da duyulabilen tinnitus şeklidir. Nabazanla eşzamanlı beliren (pulsatil olan) ve belirmeyenler olmak üzere iki grupta incelenirler.
|
|
Pulsatil tinnitusun en sık rastlanan nedenleri arasında glomus tümörleri, vasküler tümörler, hiper tansiyon ve kalp üfürümleri sayılabilir. Pulsatil olmayan nesnel tinnitus nedenleri arasında patent tuba östaki, palatal miyoklonus ve temporomandibuler eklem hastalıkları sayılabilir |
TİNNiTUSTA TEDAVİ
Tedaviden amaçlanan, tinnitus yakınmasına neden olan patolojinin tanınması ve tedavi edilmesidir. Çoğu durmda altta yatan sorun ya tanımlanamaz yada tedavisi olanaklı değildir. İşitme kaybının niteliği, uygulanan saf ses odyometrisiyle kolayca belirlenebilmekte ve işitme cihazıyla işitme kaybının telafi edilebilmesi olanaklı olmalıdır.
Tinnitusun etkisinin azaltılması amacıyla en sık kullanılan yöntem, zaten işitme kaybı da bulunan kulağın işitme cihazıyla amplifikasyondur. Çünkü işitme cihazı yanlızca işitme kaybını telafi etmez, aynı zamanda tinnitusu da maskeler ve rahatsız ediciliğini azaltır. Bu şekilde dış sesli uyaranların tinnitusun kişi tarafından algılanmasını azalttığı, en azından önemli sayıdaki hastada rahatlama sağladığı düşünülmektedir. Önemli derecede işitme kaybı olmayan hastalarda amplifikasyon yapmayan tinnitus maskerleri (sadece tinnitusu baskılamaya yönelik cihaz) kullanabilir.
Öneri
Kafein, alkol, tütün, kırmızı şarap, yıllanmış peynir, aşırı tuzlu gida ile monosodyum glutamat gibi koruyucu maddelerin azaltılması tinnitusun azalmasına yardımcı olabilir.
Önemli yan etkiler yaratmaksızın uzun dönemde tinnitusun tedavisini sağlayan herhangi bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır. Ancak tinnitusun altında yatan ciddi bir nedenin olup olmadığını bilmeleri, tinnituslu hastalarda önemli ölçüde bir rahatlama sağlayacaktır.www.isitmekaybi.org sitesinden alınmıştır.
|
|